如何才能安全有效地用好中藥材附子?來看附子的偏性。如用在合適的地方,正是醫者求之不得的妙處;而用在不恰當的地方,則為害不小。所以,該用在哪兒,不該用在哪兒,是用附子的首要問題。同時,這也是難掌握的。附子,說這是首要問題,好理解。為什么說是難掌握的呢?有三個原因:一,附子性熱,當然用在寒證中。
問題是,寒熱兩極頗有形似之處,如真寒假熱、真熱假寒,臨床還多見寒熱錯雜之證。辨一般證不難,難就難在如何辨別寒熱的疑似(真假)或錯雜上。此非多讀書、多臨證者不能。二,附子救危,用在危急重癥。時間緊迫,不容猶豫。難在當機立斷,非有勇有謀、有膽有識者不能。
三,附子是要藥,其應用甚廣,絕不只限于亡陽證、虛寒證。昆明中藥材批發市場,從古至今積累了用附子的豐富經驗,也留下了不少所謂的禁忌,但又都缺乏系統地總結。這些經驗是不是經得起實踐檢驗,這些禁忌是不是必須遵守,都還是值得探索的問題。滇重樓種子,所以,用附子難,還難在用附子的探索性上。這又需要醫者多讀書、多臨床、多思考,還要有膽識。